Leptospirosis at baha sa Pilipinas: ano ito, paano ito kumakalat, at paano protektahan ang pamilya mo
Isang simpleng explainer tungkol sa leptospirosis: ano talaga ang bacteria na ito, paano ito nakakapasok sa katawan mo sa pamamagitan ng floodwater, at ano ang pwedeng gawin ng ordinaryong household bago, habang, at pagkatapos ng habagat season para manatiling ligtas.
Naka-archive na ang article na ito: pwedeng luma na ang ilang detalye.
Ang sitwasyon
Tuwing habagat season, sa pagitan ng unang nabahang kalye at ng huli, may kapitbahay na napupunta sa ospital dahil sa leptospirosis. Nangyayari ito nang tahimik lang, kaya madaming pamilya ang hindi talaga naiintindihan kung ano ito, basta alam lang nila na pag may “baha” at “lepto” na pinag-uusapan nang magkasabay, dapat mag-ingat. Gusto kong bagalan ito nang konti at ipaliwanag nang maayos, dahil kapag naiintindihan mo ang iniiwasan mo, mas magaling kang umiwas dito.
Ang leptospirosis ay isang bacterial infection. Ang bacteria, na tinatawag na Leptospira, ay nabubuhay sa kidney ng mga infected na hayop, kadalasan daga, pero pwede rin sa aso, baka, at iba pang mammal. Nire-release ng mga hayop na ito ang bacteria sa kanilang ihi, kahit mukhang healthy sila. Sa normal na tuyong panahon, nasisira ang ihing ito sa lupa at hindi na gaanong problema. Pero kapag tumaas ang floodwater, nadadala nito ang lahat ng nakatambak sa mga kanal, estero, at bakuran, kasama na ang lumang ihi ng daga na nasa putik at lupa, at dinadala ito sa tubig na nilalakaran mo at ng mga anak mo.
Kaya naman common sa atin ang lepto tuwing flood season. Marami tayong daga na malapit sa tao, maraming barangay na mababa ang lugar at mahina ang drainage, at may wet season na gumagawa ng baha na hita hanggang baywang ang lalim sa kalye nang ilang oras o araw. Pagsamahin mo ang tatlong ito at makukuha mo ang predictable, paulit-ulit na risk bawat taon, hindi isang pambihirang pangyayari lang.
Ano talaga ang importante
May ilang fact na malaking impluwensya sa kung gaano ito dapat seryosohin, at kung paano ka dapat kumilos.
Pumapasok ito sa sugat sa balat mo, hindi lang dahil malapit ka sa marumi tubig. Pumapasok ang bacteria sa cuts, gasgas, blisters, insect bites, kahit ’yung hindi mo napapansin, at sa soft membranes ng mata, ilong, at bibig mo. Ang matagal na pagkalubog ng balat na walang sugat, lalo na sa paa na nasa basang sapatos o medyas nang matagal, ay pwede ring maging daan, dahil ang balat na basa nang matagal ay lumalambot at mas madaling tagusan. Kaya naman parehong nasa risk ang batang walang sapin-paa na tumutulak ng nasirang tricycle sa baha, at ang matandang naglusong na may blister sa sakong na hindi niya napansin, habang ang taong nakatayo lang nang malayo sa tubig ay hindi.
Hindi ito nahahawa mula sa isang tao papunta sa iba. Hindi mo makukuha ang leptospirosis mula sa kapamilya na may sakit nito, kahit magkasama kayo sa kwarto, kumain ng magkasama, o inaalagaan mo sila. Ang pinagmumulan lang nito ay ang pakikipag-contact sa contaminated na tubig, putik, o lupa, o sa mas bihirang kaso, direktang contact sa infected na hayop. May praktikal na epekto ito: kung may nagkasakit sa household mo, hindi mo kailangang i-isolate sila mula sa ibang kapamilya tulad ng ginagawa mo sa contagious na sakit. Kailangan mo lang alamin kung saan nangyari ang exposure at iwasan ito ng lahat.
Ang timing ang pinakamahalaga sa treatment. Ang leptospirosis sa simula ay parang ibang karamdaman lang, lagnat, sakit ng ulo, pananakit ng katawan, minsan panginginig, kaya naman madalas ipinapalagay ng mga tao na ubo-sipon lang o pagod pagkatapos ng flood cleanup. Kapag naagapan agad, gamot na ito. Kapag pinabayaan, pwede itong lumala. Ang pagitan ng “pagod lang siguro ako” at “dapat magpatingin na ako” ang pinakamahalagang desisyon sa buong sakit na ito.
Ano ang gagawin (at hindi dapat gawin)
Bago pa man tumaas ang tubig, kung alam mong may paparating na bagyo o matagal na malakas na ulan, mabuting gawin ang mga sumusunod:
- Ihanda ang rubber boots para sa bawat miyembro ng household, kasama ang mga bata, sa lugar na madali mong maabot, hindi nakatago sa storage box sa ibabaw ng cabinet.
- Takpan ang anumang kasalukuyang sugat, gasgas, o hiwa gamit ang waterproof na dressing bago lumabas ang sinuman papunta sa nakatayong tubig. Kung nabasa na ang dressing, hindi na ito gumagana.
- Pag-usapan sa household mo ang pag-iwas sa paglusong kapag may ibang option. Alam kong obvious lang ito pero sa totoo lang, palagian talagang naglulusong ang mga tao sa baha, para tingnan ang tricycle, ilipat ang kotse, o pumunta sa sari-sari store, kahit may mas tuyong daan o pwede sanang maghintay na lang.
Habang at kaagad pagkatapos ng flood exposure:
- Hugasan nang maigi ang balat na na-expose gamit ang sabon at malinis na tubig sa pinakamaagang oportunidad, bigyang pansin ang paa, bukung-bukong, at kamay.
- Huwag hipuin ang mata, ilong, o bibig gamit ang kamay na nalubog sa floodwater hangga’t hindi mo pa ito nahuhugasan.
- Patuyuin nang maayos ang paa at magpalit ng basang medyas at sapatos sa halip na manatili rito nang maraming oras, maliit na gawi ito pero malaki ang epekto sa pagbawas ng risk.
- Iwasan ang mga bata sa paglalaro sa floodwater. Mukhang walang masama pero isa ito sa mas karaniwang paraan ng pagka-expose ng mga bata.
Kung ikaw o may kapamilya mo na naglusong na sa floodwater, maghugas gamit ang sabon at malinis na tubig sa lalong madaling panahon, at magpatingin sa doktor sa loob ng 24-48 oras mula sa exposure, kahit okay lang ang pakiramdam mo. Huwag uminom ng natirang antibiotics o anumang gamot nang mag-isa; hayaan ang doktor ang magpasya.
Kung may nagkaroon ng lagnat, pananakit ng katawan, sakit ng ulo, o pakiramdam na hindi karaniwang masama sa mga araw pagkatapos maglusong sa floodwater, ang tamang gawin ay agad na pumunta sa barangay health center o ospital, hindi ang maghintay na lang, at hindi ang mag-self-medicate. Ang leptospirosis ay pwedeng mukhang mild sa unang isa o dalawang araw tapos biglang lumala, at talagang hindi ito bagay na pwede mong i-diagnose o gamutin mag-isa gamit ang kahit anong natitira sa medicine cabinet. Sabihin nang diretso sa health worker na naglusong ka sa floodwater, dahil nagbabago ito sa kung ano ang titingnan nila.
Ang gear na makakatulong
Walang kailangang maging komplikado o mahal dito, at wala ring papalit sa mabuting paghusga kung kailan dapat na lang manatili sa loob ng bahay. Ilang kategorya na dapat nakahanda bago pa man magsimula ang flood season:
- Rubber boots, sapat ang taas para may saysay, para sa bawat miyembro ng pamilya na posibleng lumabas habang may baha. Okay lang ang mura mula sa palengke basta talagang pinipigilan nila ang tubig.
- Basic first-aid kit na may waterproof na dressings, nakalagay sa tuyong lugar na madaling kunin, ang pagtakip sa sugat bago ma-expose ay maliit na gawi pero may totoong epekto. Pumunta sa aming first aid guides para matuto gumawa ng maayos nito.
- Stocked go bag na may sabon, alcohol, at panggantihan ng tuyong damit at sapatos, para hindi ka matutuwag sa basang sapatos sa loob ng ilang oras pagkatapos maglusong. Tingnan ang aming go bag guide kung wala ka pa nito.
- Malinis na tubig para sa paghuhugas at pag-inom, hiwalay sa kung anumang lumalabas sa gripo habang may baha, dahil pwede ring ma-compromise ang municipal supply. Sinasaklaw ng aming clean water guide ang storage at treatment.
Mga karaniwang pagkakamali
Ang pinakamalaking nakikita ko ay ang pag-iisip na “basa lang ako nang isang minuto” ay automatic na safe na. Hindi na kailangan ng matagal na exposure para makapasok ang bacteria sa sugat na hindi mo alam na meron ka. Ikalawang karaniwang mali ay ang paghihintay na maging dramatic ang sintomas bago magpatingin, sa oras na mangyari iyon, may ilang araw nang advantage ang sakit. At ang ikatlo ay ang self-medicating gamit ang natirang antibiotics mula sa dating sakit, na hindi parehong treatment, mali ang dose para dito, at pwedeng itago ang sintomas nang hindi tinutugunan ang totoong infection, lalo na’t dahilan ito para hayaan na lang ang doktor o barangay health worker ang magdesisyon.
Para sa current advisories, local case activity, o specific na gabay para sa lugar mo, ang Department of Health at ang barangay health office mo ang tamang lugar na tatanungin, nagpa-publish sila ng updated na gabay habang umuunlad ang typhoon season, at mas alam ng barangay mo kung ano ang kumakalat lokal, na hindi kayang malaman ng national bulletin.
Ang isang bagay na dapat tandaan
Ang leptospirosis ay isa sa mas predictable na kahihinatnan ng pamumuhay sa bansang madalas bahain, tumataas ang kaso bawat taon tuwing typhoon season, hindi dahil may kakaibang nangyayari, kundi dahil ang parehong kondisyon na nagdadala ng ulan ay siya ring nagdadala ng dumi ng daga sa tubig sa kalye mo. Kapaki-pakinabang ang predictability na iyon: ibig sabihin, ang iilang gawi lang na ito, boots on, takip ang sugat, hugasan nang maigi, huwag maghintay magpatingin kung may pakiramdam na hindi okay, ang gumagawa ng karamihan sa trabaho para mapanatiling ligtas ang pamilya mo. Walang gear na papalit sa mabuting paghusga kung kailan dapat lang lumayo sa tubig sa umpisa pa lang, pero para sa mga pagkakataong hindi ito maiiwasan, ang pag-alam kung ano talaga ang kinakaharap mo ang magbibigay-daan para seryosohin mo ito nang hindi ka na-papanic.
Ang Galing Gear ay nagbabahagi ng pangkalahatang impormasyon tungkol sa paghahanda at first aid, batay sa DOH, WHO at Philippine Red Cross. Hindi ito diagnosis o reseta, at hindi nito pinapalitan ang doktor, nurse, pharmacist o trained responder. Hindi kami nagbibigay ng dose ng gamot. Sundin ang pinakabagong payo ng DOH, ng inyong health office at ng label ng gamot. Sa emergency, tumawag sa 911. Philippine Red Cross: 143. Mental health crisis (NCMH): 1553 (landline). Kapag hindi sigurado, magpatingin agad.
